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日美欧面临人工呼吸机短缺风险

2020/03/27

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新冠病毒

  新型冠状病毒的感染持续扩大。美国约翰斯·霍普金斯大学的统计显示,截至3月24日(北京时间25日)全球的感染人数超过40万人。在尚无特效药的背景下,各国的重症患者正不断增加。被用于辅助呼吸、维持患者生命的人工呼吸机成为关键。在欧美,政府向医疗器械以外的厂商请求协助,政府和民间企业携手确保人工呼吸机。

   

  患者肺炎症状恶化之际,需要在重症监护室(ICU)里使用人工呼吸机等。在死亡人数超过6000人的意大利,重症患者急剧增加。意大利的死亡率高于其他国家的原因之一被认为是治疗跟不上。伦敦大学的研究团队基于世界卫生组织(WHO)2009年的调查发布的论文显示,在欧洲每10万人拥有的ICU床位数量方面,德国为29.2张,意大利仅为12.5张。

  


  虽然难以单纯比较,但日本集中治疗医学会2006年的调查显示,日本国内每10万人拥有的ICU床位数为4张左右。之后随着医院的新建和改扩建,情况被认为得到改善。   

   

  人工呼吸机除了向气管插入管子的插管型和戴到口鼻上的口罩型外,还有代替无法通过肺和喉咙呼吸的患者肺部的体外膜肺氧合(ECMO,又称人工肺)。通常的型号为插管型。

  

旭化成子公司增产的人工呼吸机

     

  日本呼吸疗法医学会等机构在2月中旬对日本国内的人工呼吸机等的台数进行统计发现,作出回答的1558处设施合计拥有2万2254台人工呼吸机。其中,6成尚未使用、处于待机备用状态,即使患者增加也能够应对。

   

  不过也存在课题。大学医院的一名医生表示,“重症肺炎患者需要持续使用几周的ECMO的数量较少”。日本拥有约1400台ECMO,比普通人工呼吸机少。截至2月,接近9成ECMO处于待机备用状态,不过如果重症患者急剧增加可能无法应对。在日本国内,生产人工肺的尼普洛公司表示,“目前能够向日本国内稳定供货,不过来自医疗机构的洽购增加,将讨论增产”。

     

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