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抗癌药可能引发心脏病?

2019/12/10

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       随着抗癌药的进步等,治疗后回归社会的“癌症生存者”增加,但是被认为受抗癌药影响、饱受心脏和血管等循环系统疾病折磨的患者也明显增加。此外还出现了在治疗癌症期间,受抗癌药影响而死于心脏病的患者。将这种状况视为问题的专业学会等开始采取对策。

 

       生活在东京的一位70多岁女性两年前罹患恶性淋巴瘤,通过抗癌药治愈。然而,她在接受治疗后出现心脏不适,前往东京大学医院的肿瘤循环器官门诊就诊,被诊断为抗癌药导致的重度心力衰竭,开始接受药物治疗。现在尽管有改善倾向,但仍需要定期到医院检查心脏情况。

 

心脏和血管因长期使用抗癌药受损的情况增加(大阪国际癌症中心的医务人员

 

       过去,癌症被视为“不治之症”,延长剩余寿命被作为最优先事项。不过,得益于抗癌药技术开发的进步等,癌症患者的生存率显著提高。作为癌症生存者被完全治愈、以及在接受治疗的同时回归正常生活的人出现增多。

 

       日本国立癌症研究中心的统计显示,2006~2008年癌症患者的5年生存率为62%,较1993~1996年的53%提高9个百分点。过去5年内被诊断罹患癌症并继续生存的人数方面,2015~2019年的平均水平约达310万人。

 

       长寿化成为背景

 

       由于寿命得到延长,癌症生存者饱受血管和心脏疾病折磨的情况突显出来。

 

       抗癌药本来就容易损伤正常的细胞和组织,产生脱发和呕吐等各种副作用。用药期间存在心脏功能变弱、血栓堵塞肺部血管的可能性,这一点也为人所知。但是,近年来为了分开使用不同种类的抗癌药以提高治疗效果,每位患者的用药期间往往会变长,对身体的负担加重。

 

       据新潟县立癌症中心新潟医院的大仓裕二部长估算,截至2015年,日本国内受心血管疾病折磨的癌症患者达25万人,相当于癌症患者总数的8%。大仓表示,“受人口老龄化等因素影响,预计到2030~2034年将增至31万人”。由于心脏细胞等在被抗癌药损伤后难以恢复,所以在停止用药后也很容易继续受到影响。

 

       在抗癌药疗效较好的乳腺癌方面,开始治疗1年内死亡的患者中,3成被认为死于抗癌药引发的心血管疾病。在被诊断罹患癌症10年后,死于心血管疾病的人数超过死于癌症的人数。专攻循环器官治疗的东京大学教授小室一成表示,“抗癌药损伤心脏和血管,其影响有可能正在加重”。

 

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